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下面附上一則新聞讓大家了解時事



配合今（2017）年1月三讀通過的長照法規畫的長照財源，立法院13日初審通過「菸酒稅法第7條、第20條及第20條之1條文修正草案」，每千支菸菸稅將由現行的590元調漲為1590元，換算每包菸菸稅將漲20元，財政部預估每年可挹注長照233.46億元，最快6月3日前可完成三讀，財政部長許虞哲表示，未來5年內長照財源應該夠用，中間每2年也會檢討1次。

財政部表示，菸品稅捐為抑制菸品消費、降低吸菸率之政策工具，我國目前菸品稅捐占菸價比重為48%，與世界衛生組織建議菸品稅捐至少應占菸價70%相較，我國菸品稅額尚有調高空間。

財政部也指出，基於以價制量、維護國民健康，並支應政府長期照顧服務的財源籌措，擬將各類菸品應徵稅額由現行每千支徵收590元調增為每千支徵收1,590元，換算每包菸菸稅將漲20元；另外，財政部預估調漲後每年可多徵得233.46億元，此款項將撥入依長期網拍熱門產品照顧服務法設置的特種基金，專用於長期照顧服務支出。

財委會雖初審順利通過菸稅調漲，但各黨立委頻頻質疑菸稅財源的穩定性、以及菸稅在作為長照財源及菸害防制政策間角色上的矛盾。許虞哲對於立委質疑則回應，評估財源時已考量吸菸率可能逐年下降，且吸菸人口短期內不會驟降。他也指出，菸稅因應長照法調漲後，5年內財源應該夠用，中間每2年就會檢討1次，5年後再看行政院、衛福部是否有其他考量，再考慮增列其他財源或保險制等。

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為表達對基層醫療的重視，衛福部長陳時中今天(8日)與基層醫療協會座談，針對醫界關心的落實「分級醫療」問題，陳時中提出「轉診優先」的想法，他指出，未來民眾若經基層診所轉診到大醫院，「看診、住院」將享有優先權，接受轉診的醫院也可獲得額外的補助做為獎勵，如此將有助於轉診制度的推行。

衛福部長陳時中上任第3天主動拜訪中華民國基層醫療協會，與近20名基層醫師座談。針對醫界關心的落實分級醫療及轉診制度，以解決大醫院人滿為患、輕症排擠重症等問題，陳時中拋出「轉診優先」的想法，他指出，未來民眾若經基層診所轉診到大醫院，「看診、住院」將享有優先權，如此可讓民眾不會一有小病就往大醫院擠，能多利用轉診制度。陳時中：『(原音) 轉診優先，指的就是說如果經過社區醫療或基層醫療醫師的轉診，那醫院在同等病情的情況下，應該以轉診的病人為優先住院的對象，因為經過專業診斷的病人，比自行到醫院去看的病人病情可能是更明確的，那這樣也能夠促進民眾願意到基層去看病的意願，這是最起碼可先做的事。』

基層醫療協會理事長劉家正受訪時指出，陳時中在會中還提到，以鼓勵方式讓大醫院落實分級醫療，例如讓接受轉診的醫院可獲得額外的補助做為獎勵。劉家正：『(原音)例如說有經過轉診而入院，政府會有一筆預算，不在健保預算裡面，例如公務預算給醫院加成的補助，獎勵醫療院所接受轉診，這個是部長最新的概念。』

基層醫療協會還建議，可將轉診績效納入「醫院評鑑」，不過陳時中表示，衛福部現正力推評鑑簡化，擔心此舉將增加醫院的壓力和負擔，但若能將資料電腦化、數據化，則可列入考慮。

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